头胎***?反复***?这几点一定要注意!

100000+ 2018-11-15 09:40 生殖医学空间

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怀***、分娩、做***,这顺理成章***事,现实中却常常会出现状况,比如胚胎停育***。

门诊中***常见情况

门诊中,在小年轻***夫妻间类似这样情况挺多***:姑******超期不来,化验HCG阳***(绒毛膜***,由妊娠囊胚***滋养细胞分泌产生),怀***了!小两口很高兴。过了十几天、二十几天,或者几个月,哎呀~***道出血了,肚子痛了,怎么回事?赶紧到医院,做化验、做B超,结果发现胚胎(胎儿)停育了,医生说“***了!”小两口***心情一下子跌到了谷底,有***妹子直接就了,为什么呀?怎么办呢?


什么是***?

我们先来看什么是***:正常情况下,妊娠***全过程从末次******第1天开始计算,***龄为280天,即40周。所谓瓜熟蒂落,大多数妊娠在40周左右分娩。


如果胚胎或胎儿在尚未具有生存能力***时候发育终止了,或者妊娠自然终止了,我们称为自然***。发生在妊娠12周前***,称为早期***,而发生在12周以后***,称为晚期***。


自然***是非常常见***。胚胎在***着床后,有近1/3(统计数据为31%)发生自然***,其中80%为早期妊娠,即妊娠12周前***。


有一种情况叫“生化妊娠”。******在***后7-10天到达***内膜着床,着床后滋养细胞产生HCG进入母体血液,这时可以检测到血HCG升高和***HCG阳***,但B超***还看不到***囊,这个阶段就是生化妊娠,一般是在妊娠5周前(即***后2-3周),妊娠5周以后B超可以看到***囊了。如果在生化妊娠阶段出现胎停***,临床上仅表现为***稍延迟、***量稍增多,甚至跟正常***并无区别。生化妊娠也称为亚临床***,或隐******,占早期******2/3,如果我们不检测HCG,就不会发现已经妊娠,而认为就是一次***。


如果******因为各种原因不能着床到***内膜,也就是在着床前就丢失了,这视为着床失败,就正常来***了,你不会有任何感觉。


(***-***裂-着床过程)

******原因有哪些?

******原因很多,包括胚胎因素、母体因素、***因素、环境因素等等。


胚胎因素

是早期***(包括生化妊娠)***主要原因,也是着床失败***重要原因。胚胎或胎儿染***体异常占早期******一半以上,约为50~60%,这是优胜劣汰,自然选择***结果。


母体因素

严重***全身***疾病、***畸形、***官疾病(如***肌瘤、***腺肌病、***内膜异位症、***内膜薄、宫腔粘连)、内分泌失调(如黄体***能不全、多囊***巢综合征、高催***素血症、甲状腺***能减低)、免疫***能异常、感染、精神创伤和过度压力等等。


【其他因素

***染***体异常、畸形率高与***有关。


过多接触有毒有害***、放***线也会引起***。


对第一次怀***出现胎停******,尤其是发生在早期***自然***,多考虑为胚胎染***体异常,是自然淘汰所致,无需进行过于积极***治疗,绝大多数女***下次怀***会是正常***。

不同状况备***前,建议***项目

【初次怀******】


建议下次备***前到妇科做个基******身体***,如:血***常规、肝肾***能、空腹血糖、心电图、盆腔超声(了解***和附件***形态学)、妇科***、***道分泌物、宫颈防癌筛查等。男方最好也做个基******,评价一下两人***身体状况是否健康。


【年龄偏大、***不调】

建议查一下***激素、甲状腺***能,看***巢储备***能和甲状腺***能如何?甲状腺***能异常也会导致不***和***。必要时可考虑做个TORCH筛查(即弓形虫、风疹***、巨细胞***、单纯疱疹***,TORCH是四种微生物英文名称***第一个字母组成)。


复发******

也就是与同一老公连续2次或2次以上***者,病因就相对复杂,除了基******身体***外,还要对各种可能***病因进行全面排查,***根据病因进行针对***治疗。

备***建议

【1】夫妻双方尽量避免接触有毒、有害***,如X***线、铅、杀虫剂等。


【2】***前3个月至***后3个月每天补充0.4~0.8 mg叶酸,可以预防发生神经管畸形。高危人群,即生过神经管***婴儿,或正在服用抗癫痫药***妇女,应加大补充剂量到每天4mg。


【3】夫妻双方应戒烟、戒酒,少喝咖啡,并放松心情,避免熬夜,减轻压力。


【4】注意用药安全,最好在医生指导下用药,如考虑有妊娠***可能,要选择公认比较安全***药物,慎用新药。


作者 | 钟璋花

声明  钟璋花***健康家园,授权转载

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标签: ***  反复  头胎  几点