高血压真的要天天吃药吗?

100000+ 2018-09-14 13:00 消化病科普

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居调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率已达18.8%。在改善生活方式的基础上,医生都建议服用药物控制血压。有的人认为,高血压药物有副作用,一旦服用就再也离不开了,因此很抗拒服药。那么为什么得了高血压一定要服药呢?


高血压病人为什么要服药


“高血压”是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”。早期高血压患者可能出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、肢体麻木,甚至头晕呕吐等,也有很多患者并没有任何不舒服,只是在偶然测量或体检时发现自己血压升高。

高血压可谓是“无形的杀手”,它真正危害主要来源于较高血压对血管和器官(如心、脑、肾、眼睛等)的慢性损坏。高血压的病因多种多样,除了少数特殊种类的高血压以外,常见的原发性高血压还没有办法从根源上彻底治愈。但正如上所言,高血压的主要危害是由较高的血压带来的,那么倘若能够有效的将血压控制在正常范围,就能避免高血压对身体的损害。否则,长期的高血压环境将引起心衰、脑出血、肾病、肾衰竭、视力模糊甚至失明等器官损害,可谓是“个个要命”。


很多朋友觉得得了高血压就要一直吃药,从而“后半辈子都离不开药”很可怕,于是产生抵触心理,不愿吃药或吃吃停停。这是十分危险的,如有希望停药的想法,一定要跟医生沟通,看看从饮食、运动等生活干预等其他措施是否能够将血压控制好,视情况再做决定。


高血压患者为什么要定时定量服药


人一天的血压波动大约分为两个高峰,即每天上午6~10点,尤其是在睡眠转为觉醒时,和下午的4~8点。大部分人会在夜晚入睡之后血压下降至正常的80%,在醒来时再次升高,这是人体血压的“生物钟“。



如此看来,血压并不是整日一成不变的,也不是任何时候吃降压药都有效。如果没法控制这些峰值,高血压对患者血管和器官则是巨大的考验。尤其是高血压已损害动脉的患者,稍有不慎,就有某处薄弱血管破裂的可能,大脑血管破裂可能只引起短暂头晕或头痛,也可能导致重度昏迷甚至死亡。因此,对于高血压患者来说,根据生物钟控制血压殊为重要。



倘若随便吃随便停,在该降压的峰值时候没有降,在不该降的时候却降得太低,巨大的血压波动更容易引起血管破裂等靶器官损害。只有遵从医嘱按时坚持服药,血液中降压药的浓度才能平稳控制血压。


 一顿药忘记吃要紧吗


答案是肯定的,要紧。因为这样已经无形之中增加了患者在未服药期间的心脑血管意外的风险,因此,患者需要尽自己最大的努力不“忘吃”。


但是,再次吃药时候需要加量吗?不能加!高血压对人体的损害是日积月累的结果,并非一朝一夕。在血压控制平稳期间偶尔一次忘记服药,那么当日的血压没有控制好,当下要做的是把以后的血压控制平稳。倘若加量,不仅不能补救已经过去的时间,反而会让吃药后的血压不平稳。因此,发现后补服或第二天服药均需要按照之前的量服用。


如果因忘记吃药而出现不适,最好能够立刻测量当下的血压情况,尽快补服降压药。若服药后仍无改善,需尽快就医。


如何看待降血压药物导致的副作用


降压药物在机体产生的除降低血压外的作用,表现为某些身体上的不适即为降压药物的副作用。例如:干咳、头痛、面色潮红、水肿及低钾等。


目前,降压药按其降压机制主要分为五大类,每种也都有不同的副作用。对于降压药的选择强调个体化,要针对患者病情、药物副作用、药物间相互影响及用药效果综合调整药物方案。每位初诊高血压的患者都要经历这样一段“调整期”,从而最大限度降低副作用,达到最好的降压效果。这就告诉我们,千万不能私自选择降压药、私自改变剂量及服药时间,一定要和医生充分的沟通,在医生的指导下制定服药方案。



服药本质上是权衡利弊的过程,“良好控制血压”给人体所带来的收益要比“副作用”带来的危害重要得多。因为担心副作用就害怕吃药,或者不遵医嘱吃药,无异于“舍本逐末”。对于大多数患者,通过药物的调整,均能够将副作用降低到可以接受的程度。如果在服药过程中出现难以忍受的副作用,需要尽快就诊,说明情况,请医生从专业的角度协助患者调整其治疗方案。



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